圍術(shù)期低體溫的定義
圍術(shù)期低體溫的定義
圍術(shù)期低體溫的定義是指在手術(shù)前、手術(shù)中或手術(shù)后，患者的核心體溫降低到36℃以下的臨床現(xiàn)象。
一、核心體溫的定義
核心體溫是指人體內(nèi)部的溫度，通常通過測量體內(nèi)溫度（如直腸、口腔或腋窩溫度）來反映。
在圍術(shù)期，核心體溫低于36℃被定義為低體溫。
二、圍術(shù)期低體溫的發(fā)生原因
麻醉藥物的影響：麻醉藥物可以抑制體溫調(diào)節(jié)中樞，導(dǎo)致體溫下降。特別是吸入麻醉藥物和鎮(zhèn)靜藥物，會影響人體的熱量產(chǎn)生和保留機制。
手術(shù)過程中的熱量散失：手術(shù)過程中，患者可能會失去大量的體液和熱量，特別是在開放手術(shù)或長時間手術(shù)中。手術(shù)過程中的外科操作、組織損傷以及輸液等因素都可能對體溫調(diào)節(jié)產(chǎn)生負面影響。
環(huán)境因素：手術(shù)室的環(huán)境溫度、濕度以及患者的衣著等也會影響體溫的調(diào)節(jié)。
三、圍術(shù)期低體溫的危害
低體溫可引起人體凝血異常、心肌缺血和免疫功能抑制等病理生理改變，導(dǎo)致麻醉復(fù)蘇時間延長。
圍術(shù)期低體溫與多種不良結(jié)局相關(guān)，包括心血管不良事件（如室性心律失常、心肌缺血、心肌梗死等）、外科手術(shù)部位感染、凝血/纖溶功能障礙、輸血需求增加、麻醉藥物效能和代謝改變等。
四、圍術(shù)期低體溫的監(jiān)測與管理
為盡早發(fā)現(xiàn)體溫過低的患者，并防止出現(xiàn)進一步惡化，在圍術(shù)期進行持續(xù)的使用一次性體溫探頭進行體溫監(jiān)測至關(guān)重要。
圍術(shù)期患者體溫監(jiān)測主要為核心體溫，而外周組織溫度比核心體溫低2~4℃。臨床患者體溫監(jiān)測的部位和技術(shù)方法對于發(fā)現(xiàn)和防治低體溫十分重要。
圍術(shù)期低體溫防治的具體措施主要包括物理保溫措施（被動保溫、主動保溫和增加環(huán)境溫度）和藥物干預(yù)措施。
綜上所述，圍術(shù)期低體溫是一個需要高度重視的臨床問題。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強對低體溫及其并發(fā)癥的認識和理解，采取有效的監(jiān)測和管理措施，以確?；颊叩氖中g(shù)安全和術(shù)后恢復(fù)。
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